طلب إصدار أو تجديد جواز سفر لبناني

إصدار جديد

تجديد

بدل فاقد أو تالف

سنة

خمس سنوات

الاسم	الشهرة	اسم الأب	اسم الأم	شهرة الأم
مكان الولادة	تاريخ الولادة	محل القيد	رقم السجل	القضاء
المهنة	الوضع العائلي	اسم الزوج أو الزوجة جنسيته أو جنسيتها
Mother's Surname	Mother's Name	Father's Name	Surname	First Name
Spouse's Nationality Spouse's Name			Date of Birth	Place of Birth

بيانات جواز السفر
رقم الجواز	مكان الإصدار	تاريخ الإصدار	تاريخ إنتهاء الصلاحية
المرافقون على جواز السفر( في حال وجوده)
الاسم	تاريخ الميلاد	الاسم	تاريخ الميلاد

العنوان في لبنان
المدينة	الشارع	البناية	الهاتف

عنوان السكن في الإمارات
المدينة	الشارع	البناية	الهاتف
المحمول	الفاكس	ص.ب و الإمارة   /	Personal email    Professional email

عنوان العمل في دولة الإمارات العربية المتحدة
اسم المؤسسة	نشاط المؤسسة	الشارع
هاتف ثابت	فاكس	ص.ب

اقرار القاصرين
أنا/نحن الموقع/الموقعين أدناه
أسمح/نسمح باصدار أو تجديد جواز سفر جديد للولد القاصر
توقيع الأب	توقيع الأم
اسم و شهرة مقدم الطلب    التاريخ   التوقيع

معلومات خاصة بالقسم القنصلي
اسم الموظف المستلم	تاريخ الإستلام	الرقم المتسلسل	الرسم المدفوع	اسم الموظف المنفذ
رقم العائلة	رقم السجل	الرقم الفردي	رقم الوثيقة	تاريخ التنفيذ